1、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）这三个参数统称红细胞的三种参数，基本上如果是同一个人的话，这三个参数的变化基本不会很大，当然如果是输血以后，会有所增高，当然RDW（红细胞体积分布宽度）也会增高！三种参数降低，医学上称为“小细胞低色素性贫血”。

2、临床上最常见的小细胞低色素性贫血为缺铁性贫血。

3、基本上占据了90%的比例！RDW基本上<15%，你的参数38.6%我不知道到底是什么意思！而且就算是输血以后RDW增高也不可能这么高！中性粒细胞百分比增高最常见的就是炎症了，当然一些生理性的反应也有可能，比如应激状态，经期等等。

(资料图片)

4、另外从MCV和RDW的值可以对贫血进行分类。

5、MCV降低，RDW正常：小细胞均一性贫血。

6、常见于轻型地中海贫血、慢性疾病。

7、2、MCV降低，RDW升高：小细胞非均一性贫血。

8、常见于缺铁性贫血、β一地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。

9、3、MCV正常，RDW正常：正常细胞均一性贫血。

10、正常人属此情况。

11、其他异常表现可有慢性疾病，慢性肝病，急性出血，慢性淋巴细胞白细胞，慢性粒细胞白血病，化疗后等情况。

12、4、MCV正常，RDW升高：正常细胞非均一性贫血。

13、如早期或混合性营养缺乏，血红蛋白异常的贫血症，骨髓纤维化，骨髓发育不良，铁粒幼细胞性贫血等5、MCV升高，RDW正常：大细胞均一性贫血。

14、如再生障碍性贫血，白血病前期，冷凝集素升高等。

15、6、MCV升高，RDW升高：大细胞非均一性贫血。

16、如叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，部分镰刀状细胞性贫血。

17、溶血性贫血和巨幼细胞性贫血，MCV及红细胞体积分布宽度均增大。

18、所以综合以上，怀疑你是缺铁性贫血。

19、如果可以的话，可以去医院化验下血清铁，铁蛋白。

20、甚至有必要的话可以做个骨髓穿刺检查——可以确诊！。

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